UROLOGIE

Ce este Urologia?

Urologia este specialitatea medico-chirurgicală care se ocupă de diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor tractului urinar feminin și masculin dar și a sistemului reproductiv al acestora din urma. Organele și structurile anatomice aflate în domeniul urologiei sunt rinichii, glandele suprarenale, uretere, vezică urinară, uretră, cât si organele reproductive masculine, : esticule, epididim, vasele deferente, veziculele seminale, prostata și penisul. 

Tracturile urinare și reproductive sunt intim legate și, de foarte multe ori, bolile unui sistem vor afecta sistemul complementar. Tulburările genitourinare reprezintă domeniul patologiei cu care urologia se ocupă, atât din punct de vedere medical, ca de exemplu în cazul infecțiilor urinare, hiperplaziei benigne de prostată (Adenomul de prostată) și tratamentului conservator al acestora, cât și cura chirurgicală a unor afecțiuni ca tumorile maligne (canceroase) renale , vezicale și prostatice, litiaza renală sau vezicală, malformații congenitale, traumatisme reno-urinare și incontinența de efort.

Medici urologie

Dr. COSTICĂ Roland-Cristian

Medic specialist Urologie

Sef. Lucr. Dr. NOVĂCESCU Dorin

Medic specialist Urologie

Asist. Univ. Dr. DEMA Vlad

Medic specialist Urologie

Dr. Fonoage Stefan

Medic specialist Urologie

Servicii urologie

Ecografie Renală

Ecografia renală este metoda de evaluare ecografică morfologică a rinichilor și a căilor de comunicare ale acestora. Această metodă permite evaluarea și screeningul unei game variate de boli nefrologice și urologice acute și cronice, cum sunt chistele renale, tumorile renale, infecțiile urinare înalte (pielonefrită acută), abcesele renale (colecții de puroi), calculi renali (pietre)

Ecografie Vezicală

Ecografia Vezicală renală este metoda de evaluare ecografică morfologică a vezicii urinare și a căilor de comunicare ale acesteia. Această metodă permite evaluarea și screeningul unei game variate de afecțiuni vezicale acute și cronice, cum sunt chistele vezicale, tumorile vezicale, calculi vezicali etc

Ecografia Aparatului Reno-Urinar

Ecografia aparatului reno-urinar reprezintă evaluarea ecografică morfologică a rinichilor, vezicii urinare și a prostatei, precum și evaluarea retroperitoneului în cazul prezenței unor patologii ale acestei zone anatomice.

Dilatare Uretrală

Este o procedură invazivă realizată de medicul urolog atunci când pacientul prezintă o îngustare a uretrei, apărută prin cicatrizarea mucoasei uretrale și a corpului spongios din jur. Procedura are rolul de a lărgi temporar canalul uretral și de a ameliora simptomele urinare. Există însă un risc relativ crescut de reapariție a stricturii după dilatare. Din acest motiv, medicul specialist poate recomanda repetarea dilatării uretrale la anumite intervale de timp, în funcție de evoluția fiecărui caz.

Tușeu Rectal

Tuseul rectal este o metodă de explorare clinică prin care medicul introduce degetul arătător, protejat și lubrifiat, prin orificiul anal în rect, după obținerea relaxării sfincterului. Examinarea permite palparea pereților și mucoasei rectale, precum și evaluarea unor structuri anatomice învecinate, în special prostata. Această manevră oferă informații utile despre dimensiunea, consistența și eventualele modificări ale prostatei.

Sondaj vezical

Montarea sondei urinare constă în introducerea unei sonde prin uretră până în vezica urinară, realizând astfel o comunicare temporară între vezica urinară și mediul extern. Procedura poate avea scop explorator, pentru recoltarea de urină în vederea analizelor de laborator sau pentru evaluarea unor modificări ale uretrei ori vezicii urinare. De asemenea, poate avea scop terapeutic, pentru golirea vezicii urinare, monitorizarea diurezei sau administrarea unor tratamente locale.

Cistoscopie

Cistoscopia este o procedură medicală în care se utilizează un instrument flexibil sau rigid numit cistoscop pentru a examina interiorul vezicii urinare și a uretrei. Cistoscopul este introdus prin uretră și permite medicului să vizualizeze și să evalueze structurile interne ale vezicii urinare, cum ar fi pereții, mucoasa și orificiile ureterelor.  Procedura se efectuează adesea pentru diagnosticarea și evaluarea afecțiunilor vezicii urinare, cum ar fi infecțiile, tumori, pietrele sau leziunile și oferă medicului imagini detaliate și în timp real pentru ghidarea diagnosticului și tratamentului adecvat.

Biopsie de prostată FUSION

Puncția biopsie de prostată cu fuziune RMN ecografie, abord transperineal, este o procedură medicală modernă prin care se prelevează probe de țesut prostatic cu precizie ridicată. Procedura combină imaginile obținute la RMN multiparametric cu ecografia realizată în timp real, permițând medicului să identifice și să țintească exact zonele suspecte din prostată. Probele sunt recoltate cu ajutorul unui ac special, introdus prin pielea perineului, zona dintre scrot și anus. Acest tip de abord reduce semnificativ riscul de infecție comparativ cu biopsia transrectală și permite acces mai bun la leziunile dificil de biopsiat. Scopul procedurii este obținerea unor mostre de țesut relevante pentru stabilirea unui diagnostic corect sau pentru evaluarea suspiciunii de cancer de prostată, cu șanse mai mari de acuratețe și cu un risc mai mic de a fi necesară repetarea biopsiei.

Uroflowmetrie

Uroflowmetria este o procedură utilizată pentru a măsura cantitatea de urină eliminată și viteza de eliminare în timpul urinării. Pacientul urinează într-un dispozitiv special numit uroflowmetru, care înregistrează debitul și durata urinării. Aceste măsurători oferă informații despre funcționarea sistemului urinar, cum ar fi fluxul urinar, volumul urinii și eventualele obstrucții sau probleme de evacuare a urinei. Uroflowmetria este utilă în evaluarea tulburărilor urinare, cum ar fi disfuncția vezicii urinare, hipertrofia prostatică benignă sau stenoza uretrală, oferind medicului informații importante pentru diagnosticul și tratamentul adecvat.

Circumcizia

Circumcizia este o procedură chirurgicală prin care se îndepărtează prepuțul de pe glandul penisului. Aceasta poate fi recomandată în anumite situații medicale sau poate fi efectuată la cererea pacientului, din motive personale sau religioase. Din punct de vedere medical, circumcizia poate avea rol terapeutic sau preventiv pentru diverse afecțiuni, decizia fiind luată în urma unei evaluări individuale a beneficiilor și riscurilor.

Vasectomia

Vasectomia, cunoscută și ca sterilizare masculină, este o procedură medicală prin care canalele deferente, care transportă spermatozoizii de la testicule, sunt secționate. Prin această intervenție, spermatozoizii nu mai ajung în lichidul ejaculat. Efectele vasectomiei sunt considerate aproape ireversibile, motiv pentru care decizia trebuie analizată cu atenție înainte de efectuarea procedurii.

Vasectomia nu afectează libidoul și nici performanța sexuală. Testiculele continuă să producă testosteron, astfel încât dorința sexuală nu se modifică. De asemenea, plăcerea sexuală rămâne neschimbată. După procedură, ejacularea are loc normal, însă lichidul ejaculat nu mai conține spermatozoizi.

Frenuloplastia

Este o procedură minim invazivă recomandată atunci când frenulul este prea scurt sau prea strâns și nu permite retragerea normală a prepuțului. Frenulul scurt, cunoscut ca frenulum breve, poate provoca disconfort sau durere în timpul erecției și al actului sexual, uneori fiind însoțit de sângerare prin lezarea țesutului.

Procedura se realizează sub anestezie locală. Frenulul este eliberat printr-o incizie controlată, frecvent cu ajutorul laserului, în cabinete și clinici de urologie care utilizează tehnici chirurgicale moderne. Intervenția are un risc scăzut și permite o recuperare rapidă.

TUR-TV (Rezecție transuretrala a tumorii vezicale)

TUR-TV este o procedură endoscopică minim invazivă utilizată pentru diagnosticarea și tratamentul tumorilor vezicale. Intervenția se realizează prin uretră, fără incizii externe, cu ajutorul unui instrument special care permite rezecția formațiunilor tumorale de la nivelul vezicii urinare. Scopul procedurii este îndepărtarea leziunilor vizibile și obținerea de fragmente de țesut pentru analiză histopatologică. TUR-TV este esențială atât pentru confirmarea diagnosticului de cancer vezical, cât și pentru tratamentul formelor superficiale ale bolii.

TUR-P (Rezecție transuretrala a adenomului de prostata)

TUR-P este o procedură minim invazivă utilizată în tratamentul hiperplaziei benigne de prostată. Intervenția se efectuează endoscopic, prin uretră, fără incizii externe. Medicul îndepărtează țesutul prostatic care obstrucționează fluxul urinar, cu ajutorul unui instrument special de rezecție. Scopul procedurii este ameliorarea simptomelor urinare, îmbunătățirea jetului urinar și golirea eficientă a vezicii. TUR-P este una dintre cele mai utilizate și eficiente metode chirurgicale pentru tratamentul adenomului de prostată.

ESWL- Litotritie extracorporeale cu unde de soc

ESWL este o procedură non-invazivă utilizată pentru tratamentul pietrelor la rinichi și ureter. Metoda folosește unde de șoc generate în exteriorul corpului, direcționate precis către calcul, cu scopul de a-l fragmenta în bucăți mici. Fragmentele rezultate sunt eliminate ulterior prin urină. Procedura nu necesită incizii și, în majoritatea cazurilor, nu presupune internare. ESWL este recomandată pentru anumite tipuri și dimensiuni de calculi, în urma unei evaluări urologice și imagistice complete.